メディエイド用語集

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PHRとはPersonal Health Recordの略である。

米国診療情報管理学会は、PHRを次のように定義している。

「PHRとは、患者が保持する生涯に渡るカルテであり、患者の意思決定や

医療の質向上に貢献するもので、医療機関だけでなく、個人からの情報を取得し管理するものである。また、PHRは、個人が主体的に用いるもので、アクセスの検討、管理も個人が行う。」

類似した概念として、表１のようにEMR、EHR、Patient Portalがある。まずEMR（Electronic Medical Record）は電子カルテの事であり、単体或いは院内で共有される。次にEHR（Electronic Health Record）はEMRが広域化して地域、或いは国家レベルで運用、共有されるものを指す。最後にPatient Portalは、PHRと患者が利用する点では類似するが、PHRを個人が主体的に管理するものであるのに対し、Patient Portalは、医療機関の情報やデータベースを個人がアクセス、閲覧するものであり、基本的には、医療機関、医師が主体となって管理するものを指す。

日本では、2011年5月に内閣官房が「どこでもMY病院構想」を発表した際にその概念と方向性が整理された。

国際的に事業モデルとしては、支払者モデル、医療機関モデル、薬局モデル、企業モデル等が存在する。我が国でも患者からの情報を取得、管理等を行うPHRとしては、薬局が電子お薬手帳として取り組みを拡げ（アインお薬手帳、お薬手帳プラス他）、また企業主導でも様々な取り組みが始まっている（ライフパレットダイアベティス他）。

今後、より安価で使い易い通信やデバイス（スマートフォン、IoT他）の普及と標準化の推進等により、患者参加型医療のツールであるPHRは個人のエンパワメントのツールとしてより広く普及していくことが予想される。

（表1）

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